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La resistencia a los antibióticos un gran reto para el siglo xxi

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la resistencia a los antibióticos es hoy una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo de este siglo XXI.

Se calcula que en 2050 cada año podrían morir 10 millones de personas debido a las resistencias a los antibióticos.

Así empezó todo...

En 1928 Alexander Fleming descubrió La penicilina G o bencilpenicilina, el cual fue el primer antibiótico empleado ampliamente en medicina, y le valió la obtención del Premio Nobel en Fisiología o Medicina en 1945 junto con los científicos Ernst Boris Chain y Howard Walter Florey.

La introducción de los antibióticos en la práctica clínica en la década de los cuarenta del siglo XX supuso una una revolución en el campo de la medicina. Los antibióticos permitieron el control de las enfermedades infecciosas y han salvado millones de vidas, aumentando en varios años la esperanza de vida de la población.

Sin embargo, desde hace años, una amenaza creciente deteriora la eficacia de estos fármacos: la resistencia bacteriana a los antibióticos.

Qué es la resistencia a los antibióticos y cómo se disemina?

La resistencia a los antibióticos es la capacidad de las bacterias de impedir la acción de los medicamentos utilizados para curar las infecciones que ellas mismas causan. Este fenómeno es muy preocupante ya que los antibióticos dejan de ser eficaces y las infecciones por bacterias resistentes pueden causar la muerte del paciente y transmitirse a otras personas.

Aunque la resistencia a los antibióticos es un fenómeno natural, el uso indebido de estos fármacos en el ser humano y los animales está acelerando el proceso. Además, fenómenos como la globalización favorecen la disemincación de bacterias resistentes por todo el mundo. Como consecuencia, ponen en peligro nuestra capacidad para tratar las enfermedades infecciosas comunes.

Principales bacterias resistentes a antibióticos

Prioridad 1: CRÍTICA

  • Acinetobacter baumannii, resistente a carbapenem
  • Pseudomonas aeruginosa, resistente a carbapenem
  • Enterobacteriaceae, resistente a carbapenem i producen ESBL

Prioridad 2: ELEVADA

  • Enterococcus faecium, resistente a vancomicina
  • Staphylococcus aureus, resistente a meticilina, resistencia intermedia a vancomicina
  • Helicobacter pylori, resistente a claritromicina
  • Campylobacter spp., resistente a fluoroquinolonas
  • Salmonellae, resistente a fluoroquinolonas

Prioridad 3: MEDIA

  • Streptococcus pneumoniae, no sensible a la penicilina
  • Haemophilus influenzae, resistente a ampicilina
  • Shigella spp., resistente a fluoroquinolonas

La resistencia a los antibióticos es un fenómeno natural

Estudios realizados con bacterias obtenidas en los años previos al descubrimiento de los antibióticos o con bacterias de poblaciones humanas que no habían tenido acceso a ellos demuestran que la resistencia a los antibióticos en patógenos bacterianos humanos existía antes del uso de estos fármacos por los humanos. Sin embargo, desde el uso masvo de los antibióticos se ha constatado un aumento muy importante de la prevalencia de las resistencias a nivel mundial.

Se han encontrado diversas bacterias resistentes a varios antibióticos en lugares aislados del exterior durante al menos 4 millones de años.

Un gran número de bacterias ambientales filogenéticamente diversas son capaces de usar antibióticos como única fuente de carbono, lo que habla de un importante reservorio de genes de resistencia a antibióticos en el medio ambiente.

Se han encontrado genes de resistencia a antibióticos (beta-lactámicos, tetraciclina y vancomicina) en ADN bacteriano de hace más de 30.000 años.

Estrategias de prevención y control: está en nuestras manos

La población general puede:

  • Tomar antibióticos únicamente cuando los prescriba un profesional sanitario certificado y seguir correctamente la pauta de tratamiento.
  • Prevenir las infecciones lavándose frecuentemente las manos, preparando los alimentos en condiciones higiénicas, evitando el contacto cercano con enfermos, adoptando medidas de protección en las relaciones sexuales y manteniendo las vacunaciones al día.

El sector de la salud puede:

  • Prescribir y dispensar antibióticos solo cuando sean necesarios, de conformidad con las directrices en vigor.
  • Notificar las infecciones resistentes a los antibióticos a los equipos de vigilancia.
  • Invertir en la investigación y desarrollo de nuevos antibióticos, vacunas, productos diagnósticos y otros instrumentos.

El sector agrícola puede:

  • Administrar antibióticos a los animales únicamente bajo supervisión veterinaria.
  • No utilizar antibióticos para estimular el crecimiento ni para prevenir enfermedades en animales sanos.
  • Vacunar a los animales para reducir la necesidad de antibióticos y utilizar alternativas a estos siempre que las haya.
  • Fomentar la seguridad biológica en las granjas para prevenir las infecciones mediante la mejora de la higiene y el bienestar de los animales.

Referencias:

Credits:

Created with images by Jorge Fernández - "Mirror cave" • freestocks - "Colorful medication" • JESHOOTS.COM - "Detail of stethoscope. Doctor woman with white coat and stethoscope." • Max Saeling - "I went to an area called "Spreewald" here in Germany. Together with two good friends I rented a canoe and we started our little tour on the water. Next to our river we spotted some cows and made a little rest to photograph them. To our surprise, we came them pretty close. This shot was made with a 24mm lens."

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