Prise en charge d'un cas asymptomatique

– Isolement strict (+ Port de masque anti projection, à prescrire par le MG), sauf visites (para) médicales, pendant 7 jours ;

– Prescription d'un arrêt de travail, le cas échéant ;

– Activation du dossier d'inscription du patient cas confirmé, ainsi que de la/des personnes résidant dans le même domicile que lui, après avoir obtenu son/leur consentement (NB : ce consentement n'est pas exigé dans le dispositif gouvernemental), dans le téléservice «Contact COVID» accessible via Amelipro ;

NB : Pour toutes difficultés techniques liées au service Contact COVID, l’assistance technique est disponible au 3608 choix 2 : du lundi au vendredi de 9h00 à 17h00, le samedi de 9h00 à 12h00 et de 14h00 à 17h00, le dimanche de 9h00 à 12h00.

NB bis : Comme le SNJMG l'a fait remarquer, les médecins remplaçants en disposent pas de compte amelipro. Ils sont donc dans l'impossibilité théorique de faire des enregistrement sur Contact Covid... sauf ils utilisent la CPS et le compte amelipro du médecin remplacé. S'il leur est impossible de le faire, nous rappelons que le cas confirmé sera inscrit de toute façon sur Contact Covid via le système Sidep à l'occasion du résultat positif du test RT-PCR.

- Recherche des contacts à risque hors foyer ;

Le dispositif gouvernemental propose aux MG la recherche des autres personnes contacts à risque selon la définition de Santé publique France (SpF) en remontant à 48 heures avant le début des symptômes et jusqu’au début de l’isolement du cas.

Les MG qui ont collaboré le 10 mai 2020 avec le SNJMG sur la prise en charge des patients CoViD (travail collaboratif à la base de cette fiche de synthèse, ndlr) ont estimé qu'il fallait se limiter aux contacts dont le médecin généraliste est le médecin traitant (et bien sûr, de ne pas inscrire les cas contact qui refusent l'inscription)

- Mise en isolement (7 jours), avec, le cas échéant, prescription d'arrêt de travail si télétravail impossible, de l’ensemble des membres du foyer + prescription de tests RT-PCR (qu’ils soient symptomatiques ou asymptomatiques) et recommandations pour le respect des mesures barrière au domicile (port du masque, lavage régulier des mains, auto-surveillance de la température - 2 fois par jour - et des symptômes) ;

NB : Si RT PCR négative, l'isolement est levé, sauf cas évoqués dans NB bis.

NB bis : Une sérologie est indiquée, en complément de la détection de personnes-contacts par RT-PCR selon les recommandations en vigueur, si la RT-PCR est négative, pour les populations suivantes :

Professionnels soignants non symptomatiques

Professionnels soignants non symptomatiques

Personnels d'hébergement collectif (établissements sociaux et médicosociaux, prisons, casernes, résidences universitaires, internats, etc.) non symptomatiques.

– Prescription préventive d'un traitement symptomatique ;

Paracetamol (2 boites) si fièvre et/ou douleurs

Pour en savoir plus sur les traitements CoViD-19 :

Rappel : Il existe un site officiel qui permet de vérifier si un médicament en cours présente des risques vis à vis d'une infection CoViD-19

– (Auto) Surveillance du patient à domicile

Auto-surveillance de la température - 2 fois par jour - et des symptômes cliniques :

NB 1 : Merci au docteur Borée pour la mise à disposition de sa fiche de surveillance !

NB 2 : Suivi renforcé à domicile par IDE (voire HAD), selon appréciation médicale (pour l'indication et les modalités), lorsque l’autosurveillance est impossible ou très difficile.

– Contact médical entre J6 et J8 (jusqu'à J12).

NB : Appel 15 à tout moment si dégradation brutale