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Terapia con hierro en la Enfermedad Inflamatoria del Intestino ¿QUÉ NECESITA SABER?

Enfermedad intestinal inflamatoria, EII, es una condición que provoca irritación y úlceras en el tracto gastrointestinal.

Es un grupo de condiciones inflamatorias del intestino grueso y en algunos casos del intestino delgado.

La anemia causada por deficiencia de hierro debido a la pérdida de sangre gastrointestinal y la reducción de la absorción de hierro debido a la inflamación está a menudo presente.

También puede ser exacerbada por una dieta restrictiva.

  • En Estados Unidos, se estima que actualmente 1 a 1,3 millones de personas sufren de EII.
  • A enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa tienen una incidencia total de 339 por 100 000 adultos (cdc.gov)
  • El número es mayor en Europa y está aumentando en todas partes.
Anemia común en el EII

"La anemia, una complicación común asociada a la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), es frecuentemente descuidada en el tratamiento de pacientes con EII, lo que representa una de las principales causas de disminución de la calidad de vida y aumento de la admisión hospitalaria en esta población. EII es patogénico complejo, con varios factores contribuyendo a su desarrollo. "Anemia na doença inflamatória do intestino: uma questão negligenciada com efeitos relevantes World J Gastroenterol 2014 Apr 7; 20 (13): 3542-3551 Danila Guagnozzi e Alfredo J Lucendo

El tratamiento hoy consiste principalmente de hierro no heme oral antes del tratamiento con hierro y eritropoyetina por vía intravenosa.

"La corrección de la anemia por el tratamiento con hierro está asociada a una mejora relevante en la calidad de vida de los pacientes". (Tratamiento por vía oral e intravenosa con hierro en la enfermedad inflamatoria del intestino: respuesta hematológica y mejora de la calidad de vida) "(Gisbert et al., 2005)

Sin embargo, la prevalencia de intolerancia al hierro no heme oral es elevada, cerca del 25%

CONCLUSIONES: El fumarato ferroso oral, pero no la sacarosa de hierro intravenosa, aumentó la actividad clínica de la enfermedad en pacientes con DII. La sacarosa de hierro intravenosa aumentó el estrés oxidativo intravascular. Fumarato ferroso oral o sacarosa intravenosa de hierro para pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Erichsen et al. Scand J Gastroenterol 2005 Sep; 40 (9): 1058-65.

El hierro heme es bien tolerado y eficiente

La absorción del hierro heme es varias veces mayor y la tasa de efectos colaterales significativamente menor que para el hierro no heme oral.

El hierro heme se absorbe a través de una vía separada y no tiene que ser descontinuado cuando se inicia el tratamiento intravenoso.

Esto puede permitir intervalos más largos entre inyecciones caras, inconvenientes y dolorosas.

El tratamiento intravenoso normalmente se inicia sólo cuando el tratamiento con hierro no hehe oral falla debido a efectos secundarios.

El hierro heme permite la automedicación debido a una mejor tolerancia.

Significado así un aumento significativo en la calidad de vida del paciente. Da libertad para viajar, por ejemplo.

Created By
NutriCare Division of MediTec Group
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Credits:

Created with images by ex_magician - "Oh, the Places You'll Go! Oh, the things you'll see!" • Galeria del Ministerio de Defensa del Perú - "Hospital Naval" • voltamax - "nurse medicine doctor"

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