O que realmente sabemos? alguns estudos publicados sobre suplementação com ferro heme.

Os mecanismos de absorção tanto do ferro orgânico (heme), quanto do ferro inorgânico (não-heme), estão bem documentados na literatura especializada.

Os suplementos de ferro regulares são compostos artificiais/sintéticos de ferro não-heme. Hoje, a série OptiFer® de suplementos de ferro heme está disponível. Saiba mais em www.optifer.international e www.hemeiron.com.

O caminho especial pelo qual o ferro heme é absorvido produz grandes benefícios, principalmente porque a absorção é substancialmente maior.

Uma vez que a molécula de hemoglobina é absorvida como uma unidade inteira, não são liberados íons livres de ferro no intestino desencadeadores de distúrbios. Isso acontece com o ferro artificial / sintético não-heme, já que ele deve se desintegrar no intestino antes que qualquer captação pode acontecer. Uma vez que a absorção de ferro não-heme é baixa, íons de ferro livres e reativos permanecem no intestino.

A hemoglobina, contendo ferro heme, é absorvida pelas células da mucosa duodenal humana como uma unidade inteira em um processo de captação específico que não é influenciado por fatores extrínsecos como fitatos, cálcio ou oxalatos. As duas vias de absorção diferentes são complementares e aditivas. Ferro heme não dessensibiliza as células da mucosa assim como o ferro não-heme. Será absorvido, por exemplo, durante o tratamento com inibidor da bomba de prótons / antiácido, ao contrário do ferro não-heme.

Comprimidos de ferro heme normalmente têm uma tolerância perto do nível placebo, enquanto o ferro oral não-heme tem taxa positiva de falha terapêutica devida aos efeitos colaterais de cerca de 30%.

Os produtos de ferro heme têm potencial para complementar a terapia da anemia. Isto significaria uma economia substancial para a comunidade e uma muito melhor qualidade de vida para os pacientes.

O material a seguir apresenta e comenta alguns dos estudos científicos publicados sobre o ferro heme.

Conclusões

  • Ferro heme é melhor tomado que todas as outras formas de ferro palatável
  • Há significativamente menos efeitos colaterais destruidores da terapia
  • É seguro e funciona bem como um suplemento para chronics, pregnants e assim por diante.
  • Seguro e natural em todas as formas de deficiência de ferro.
  • Ele pode substituir com sucesso medicamentos atuais.
Suplementos ferro heme são mais eficientes e melhor tolerado do que os suplementos sintéticos.

Comparative Absorption of Ferrous and Heme-Iron with Meals in Normal and Iron Deficient Subjects.

Zeitschrift für Ernährungswissenschaft 1993 Mar; 32 (1): 67-70 Ekman M, Reizenstein P. Hematology Laboratory, Karolinska Hospital and Institute, Stockholm, Sweden.

“For targeted prophylaxis of iron deficiency with small, side-effect-free doses, heme-iron is thus a valuable component which increases the absorption by about 40%. Heme-iron does not cause high concentrations in the intestinal lumen of free radical inducing, possibly harmful ferric iron.”

"Para a profilaxia direcionada da deficiência de ferro com pequenas doses sem efeitos colaterais,-ferro heme é, portanto, um componente valioso que aumenta a absorção em cerca de 40%. Ferro heme- não causa altas concentrações no lúmen intestinal de indução de radicais livres, possivelmente prejudiciais ferro férrico. “

Heme iron tablets typically have a tolerance close to placebo level, whereas non-heme oral iron has a therapy failure rate due to side- effects of around 30 % Heme iron products have the potential to complement anaemia therapy. This would mean substantial savings for the community and a much improved quality of life for the patients.

As pastilhas de ferro heme tinham tipicamente uma tolerancia perto do nivel de placebo, enquanto que o ferro nao-heme oral tem uma taxa de falha de terapia devido a efeitos secundarios de cerca de 30% dos produtos de ferro heme terem o potencial de complementar a terapia com anemia. Isso significaria uma economia substancial para a comunidade e uma qualidade de vida muito melhorada para os pacientes.

Doação de sangue.

Side Effects of Iron Supplements in Blood Donors

Side Effects of Iron Supplements in Blood Donors: Superior Tolerance of Heme Iron. Laboratory Clinical Medicine 1994 April; 123(4): 561-4.

“The study demonstrates that a low-dose iron supplement containing both heme iron and non-heme iron has fewer side effects when compared with an equipotent, traditional non-heme iron supplement.”

"O estudo demonstra que uma baixa dose de suplemento de ferro contendo ferro heme e ferro não-heme tem menos efeitos colaterais quando comparado com um equipotente, suplemento de ferro não-heme tradicional”.

In the literature mechanisms for both organic (heme) and inorganic (non-heme) iron uptake are well documented. The special pathway through which heme iron is absorbed has great benefits, mainly because the uptake is substantially higher. Since the hemoglobin molecule is absorbed as a whole and no free iron ions are released in the intestine to trigger disturbances.

Na literatura, os mecanismos para a absorção orgânica (heme) e inorgânica (não-heme) de ferro estão bem documentados. O caminho especial através do qual o ferro heme é absorvido tem grandes benefícios, principalmente porque a absorção é substancialmente maior. Uma vez que a molécula de hemoglobina é absorvida como um todo e não liberta íons de ferro livre no intestino para desencadear distúrbios.

Gravidez

Iron Supplementation in Pregnancy

Iron Supplementation in Pregnancy: Is less enough? A randomised, placebo Controlled Trial of Low Dose Iron Supplementation with and without Heme Iron. Eskeland B. Acta Obstet Gynecol Scandinavia 1997 Oct 76(9);822-828.

“A daily dose of 27 mg elemental iron, containing a heme component, given in the second half of pregnancy, prevents depiction of iron stores after birth in most women. An equivalent dose of pure inorganic iron seems less effective, but the sample size in this study was too small to demonstrate significant differences between the two treatment groups.”

"Uma dose diária de 27 mg de ferro elementar, contendo um componente heme, administrado na segunda metade da gravidez, previne a descrição das lojas de ferro após o nascimento na maioria das mulheres. Uma dose equivalente de ferro inorgânico puro parece menos eficaz, mas o tamanho da amostra neste estudo foi muito pequeno para demonstrar diferenças significativas entre os dois grupos de tratamento“.

Heme iron is better taken up than all other forms of artificial/synthetic non-heme) palatable iron. There are significantly fewer therapy-destroying side-effects. It is safe and works well as supplement for chronics, pregnants etc. Safe and natural in all forms of iron deficiency. It can successfully replace current medications.

O ferro de Heme é tomado melhor do que todas as outras formas de artificial / sintético não-heme) ferro palatable. Há significativamente menos efeitos colaterais que destroem a terapia. É seguro e funciona bem como suplemento para chronics, pregnants etc Seguro e natural em todas as formas de deficiência de ferro. Ele pode substituir com sucesso medicamentos atuais.

Absorção

Seminars in Hematology 1998 Jan; 35 (1): 27-34. Absorption of heme iron.

Uzel C, Conrad ME. USA Cancer Center, University of South Alabama, Mobile 36688, USA.

“Heme iron is absorbed from meat more efficiently than dietary inorganic iron and in a different manner. Thus, iron deficiency is less frequent in countries where meat constitutes a significant part of the diet.“

"O ferro heme é absorvido da carne mais eficientemente do que o ferro inorgânico dietético e de uma maneira diferente. Assim, a deficiência de ferro é menos frequente nos países onde a carne constitui uma parte significativa da dieta."

O ferro heme é absorvido pelas células mucosas duodenais humanas num processo de captação específico que não é influenciado por factores extrínsecos tais como fitatos, cálcio ou oxalatos. As duas vias de absorção diferentes são complementares e aditivas. Heme ferro não dessensibilizar as células da mucosa como o ferro não-heme. Será absorvido por exemplo durante o tratamento com inibidor da bomba de protões / antiácido em oposição ao ferro não-heme.

Caminhos de ferro

Pathways of iron absorption

Marcel E. Conrad and Jay N. Umbreit. Blood Cells, Molecules, and Diseases (2002) 29(3) Nov/Dec: 336–355

”Iron is vital for all living organisms but excess iron can be lethal because it facilitates free radical formation. Thus iron absorption is carefully regulated to maintain an equilibrium between absorption and body loss of iron. In countries where meat is a significant part of the diet, most body iron is derived from dietary heme because heme binds few of the dietary chelators that bind inorganic iron.

"O ferro é vital para todos os organismos vivos, mas o excesso de ferro pode ser letal, porque facilita a formação de radicais livres. Assim, a absorção de ferro é cuidadosamente regulada para manter um equilíbrio entre a absorção e perda de ferro do corpo. Em países onde a carne é uma parte significativa da dieta, a maioria do ferro do corpo é derivado do heme dietético porque o heme liga alguns dos quelantes dietéticos que ligam o ferro inorgânico.

Women eat less food than men and must absorb about 2 mg of iron daily during the childbearing years in order to avoid becoming iron deficient.

As mulheres comem menos alimentos do que os homens e devem absorver cerca de 2 mg de ferro diariamente durante a gravidez, a fim de evitar tornar-se deficientes em ferro.

Heme enters the enterocyte as an intact metalloporphyrin. Heme uptake is not competitive with non-heme iron.

Ferro heme e ferro não-heme não interagir ou competir pela absorção ou eficácia. Na verdade, eles se complementam.

Outros alimentos ou bebidas ingeridas simultaneamente

Effect of tea and other dietary factors on iron absorption

Zijp IM, Korver O, Tijburg LB.

Crit Rev Food Sci Nutr. 2000 Sep;40(5):371-98.

"Increased heme-iron intake (this form of dietary iron present in meat fish and poultry is hardly influenced by other dietary factors with respect to its absorption.”

"Aumento da ingestão de ferro heme-(esta forma de ferro na dieta presente na carne de peixe e aves de capoeira é pouco influenciado por outros fatores dietéticos no que diz respeito à sua absorção.”

O ferro heme não é afetado por outro alimento ou bebida simultaneamente ingerido.

Losec pára a absorção de ferro não-heme

Proton pump inhibitors suppress absorption of dietary non-haem iron in hereditary haemochromatosis.

Hutchinson C, Geissler CA, Powell JJ, Bomford A.

Gut. 2007 Sep;56(9):1291-5

“Low iron counts and even anemia is often found in patients using proton pump inhibitors such as Losec (omeprazole). These drugs make stomach content less acidic. A lowered gastric acid pH effectively stops non-heme iron uptake.”

"Baixas contagens de ferro e até anemia são freqüentemente encontradas em pacientes que usam inibidores da bomba de prótons, como o Losec (omeprazol). Estas drogas tornam o conteúdo do estômago menos ácido. Um pH ácido gástrico reduzido efetivamente pára a captação de ferro não-heme."

Os inibidores da bomba de prótons, como Losec por exemplo, interrompem a absorção do ferro não-heme levando à depleção de ferro em muitos casos.

Heme e não-heme tomado de forma independente

Non-heme iron as Ferrous Sulphate does not interact with heme iron absorption in humans.

Gaitán D, Olivares M, Lönnerdal B, Brito A, Pizarro F. Biol Trace Elem Res. 2012 Dec;150(1-3):68-73

“The addition of non-heme iron as ferrous sulfate did not have any effect on heme iron absorption (P = NS). We reported evidence that heme and non-heme iron as ferrous sulfate does not compete for absorption,"

"A adição de ferro não-heme como sulfato ferroso não teve qualquer efeito sobre a absorção de ferro heme (P = NS). Nós relatamos evidências de que heme e ferro não-heme como sulfato ferroso não competir pela absorção “,

Heme- and non-heme iron will not interact or compete for uptake or efficacy. In fact they complement each other.

Ferro heme e ferro não-heme não interagir ou competir pela absorção ou eficácia. Na verdade, eles se complementam.

Poucos efeitos colaterais e boa eficácia.

Heme iron-based dietary intervention for improvement of iron status in young women.

Hoppe M, Brun B, Larsson MP, Moraeus L, Hulthen L. Nutrition. 2013 Jan;29(1):89-95.

"Conclusion: Dietary-based treatment containing heme iron has few side effects and can be used efficiently to improve the iron status of women of reproductive age.”

"Conclusão: O tratamento baseado em dieta contendo ferro heme tem poucos efeitos colaterais e pode ser usado eficientemente para melhorar o status de ferro das mulheres em idade reprodutiva”.

Isto significa que há poucos, se houver, efeitos colaterais e boa eficácia para o ferro heme quando usado com fêmeas férteis.

Maior absorção

Production of stable-isotope-labeled bovine heme and its use to measure heme-iron absorption in children.

Paz Etcheverry, Gordon E Carstens, Erin Brown, Keli M Hawthorne, Zhensheng Chen, and Ian J Griffin. Am J Clin Nutr 2007;85:452–9.

"The current study suggests that geometric mean heme-iron absorption from 4 mg heme iron (13–16 %) is higher, consistent with the expectation that heme-iron absorption would be greater than nonheme-iron absorption.”

"O estudo atual sugere que a média geométrica absorção ferro heme a partir de 4 mg ferro heme (13-16%) é maior, consistente com a expectativa de ferro heme-absorção seria maior do que não hetero-ferro absorção."

Ferro heme é absorvido eficientemente como uma unidade inteira. A absorção é entre 20 e 40%. A captação de ferro não heme varia entre 2 e 4%

Biodisponibilidade

Prediction of dietary iron absorption: an algorithm for calculating absorption and bioavailability of dietary iron.

Hallberg L, Hulthén L. Am J Clin Nutr. 2000 May;71(5):1147-60.

” The basis for the algorithm was the absorption of iron from a wheat roll (22.1 +/- 0.18%) containing no known inhibitors or enhancers of iron absorption and adjusted to a reference dose absorption of 40%.”

"A base para o algoritmo foi a absorção de ferro a partir de um rolo de trigo (22,1 +/- 0,18%) que não contém inibidores conhecidos ou potenciadores de absorção de ferro e ajustado para uma dose de referência de absorção de 40%.

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