Loading

Rautaterapia tulehduksellisessä suolistosairaudessa Mitä tulee tietää

Tulehduksellinen suolistosairaus, IBD (Inflammatory Bowel Disease) on tila joka aiheuttaa ärsytystä ja haavaumia ruoansulatuskanavassa.

Se voi olla haavainen paksusuolen tulehdus tai Chrohnin tauti. Tyypillisin oire on ripuli. Pitkittynyt ripuli on usein veristä.

Anemia on usein läsnä johtuen ruoansulatuskanavan verenmenetyksestä ja tulehduksen takia heikentyneestä raudan imeytymisestä.

  • Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (inflammatory bowel disease) koskettaa jo yli 42 000 suomalaista, ja joka vuosi lähes 2000 suomalaista sairastuu siihen.
Anemia tavallista IBD:ssä

"Anemia, a common complication associated with inflammatory bowel disease (IBD), is frequently overlooked in the management of IBD patients. Unfortunately, it represents one of the major causes of both decreased quality of life and increased hospital admissions among this population. Anemia in IBD is pathogenically complex, with several factors contributing to its development." (Anemia in inflammatory bowel disease: A neglected issue with relevant effects. World J Gastroenterol. 2014 Apr 7; 20(13): 3542–3551. Danila Guagnozzi and Alfredo J Lucendo)

"IBD-potilaiden hoidossa unohdetaan usein anemia, joka liittyy tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD) liittyvään yleiseen komplikaatioon. Valitettavasti se on yksi tärkeimmistä syistä sekä vähentyneeseen elämänlaatuun että sairaalassaolon lisääntymiseen tämän väestön keskuudessa. IBD on patogeenisesti monimutkainen, ja sen kehitykseen vaikuttaa useita tekijöitä."

Hoito tänään on pääosin oraalista rautalisää ennen suonensisäistä rautaa ja erytropoietiinihotoa.

"Anemian korjaaminen raudan hoidolla liittyy potilaiden elämänlaadun paranemiseen."

"Anemia correction with iron treatment is associated with a relevant improvement in the patients' quality of life." (Oral and intravenous iron treatment in inflammatory bowel disease: hematological response and quality of life improvement." Inflamm Bowel Dis. 2009 Oct;15(10):1485-91. doi: 10.1002/ibd.20925 Gisbert et al.)

Sivuvaikutuksia oraliselle ei-hmoraudfalla on runsaasti, noin 25 % tapauksista.

"PÄÄTELMÄT: Oraalinen rautafumaraatti, mutta ei suonensisäinen rauha-sakkaroosi, kasvatti kliinistä sairausaktiivisuutta IBD-potilailla. Laskimonsisäisen sakkaroosi lisää intravaskulaarista hapettumistressiä, oksidatiivista stressiä".Oral ferrous fumarate or intravenous iron sucrose for patients with inflammatory bowel disease. Erichsen et al. Scand J Gastroenterol. 2005 Sep;40(9):1058-65.

Hemorauta on hyvin siedetty ja tehokasta

Hemoraudan imeytyminen on useita kertoja korkeampi ja sivuvaikutusten määrä alempi kuin ei-hemoraudalla.

Hemorauta imeytyy eri mekanismia pitkin eikä tarvitse lopetta kuin suonensisäistä rautaa aloitetaan.

Tämä voi mahdollistaa pidemmän aikavälin resurssia vaativan, epämiellyttävän ja kivuliaiden injektioiden välillä.

Intravenous treatment is usually started only when oral non-heme treatment fails due to side-effects.

Heme iron allows for self-medication because of better tolerance.

It would thus mean a significant gain in the patient Quality of Life. It gives freedom to travel, for instance.

Created By
Michael Collan NutriCare Division MediTec Group
Appreciate

Credits:

Created with images by ex_magician - "Oh, the Places You'll Go! Oh, the things you'll see!" • Galeria del Ministerio de Defensa del Perú - "Hospital Naval" • voltamax - "nurse medicine doctor"